古代医家以为,饮食不节,肥甘适口束缚,西医以为这是嘌呤,则痰浊横生,西医称之为尿酸,下坠与脚女优明星,则成痛风石。
痛风之痛,入骨入髓,但更痛的是人人的不睬解:
“痛风是吃出来的,不自律的东说念主才会痛风。”
“烟不离口,酒不离口,该死!“
但我行为大夫,我对痛风患者,莫得任何责问,唯有知晓。
要是不是为了责任,谁惬心胡吃海塞,要是不是为了家庭,谁惬心烟酒束缚。
压断了男东说念主的脊梁的,不是痛风,而是生涯的压力,是众东说念主的不睬解。
就像岁首的曹先生,栉风沐雨的房产销售,风里来雨里去,清晨外出凌晨回家,勤致力于恳17年,才在广州攒下一个一居室。
历年累月的饮食无度,浓重海鲜,烟酒入喉,尿酸居高不下,莫得首肯的曹先生,终于在前年秋天,第一次右踝要道痛苦,于今莫得拯救,期间尝试了“秋水仙碱”、 “别嘌醇” 等药物,但后果欠安,反复发作。
4月份,患者痛风发作,从一又友探访到我,找到我休养。
面前:
在线影视网站1.右踝要道红肿、热、痛,痛不成忍;
2. 血尿酸: 676μmol /L; 血千里: 48mm /1h 末;
3.痛苦发作,不成平方走路,步履受限;
4.头身困重,乏力纳差,夜间寝息较差;
5.不雅舌脉:舌暗红、苔白腻,脉千里弦滑。
这次痛风发作,源于一份猪蹄汤,食品浓重,打乱脾之运化,脾不运,湿不化,湿聚为痰,痰性千里重,而千里降下行,千里积于脚趾,痛风石由此而生,痛苦不啻。痰性粘滞,则淹留于要道,难以排出,日久积攒,则病无调整。
西医会诊:痛风性要道炎。
中医会诊:痛风
辨证:痰瘀互结证。
治法:化痰逐瘀,通利要道。
自拟方:天白汤。
构成: 制天南星,法半夏,白芥子,桃仁,赤芍,川牛膝,土茯苓,萆薢,车前子,甘草。
方解:
1. 制天南星、法半夏、白芥子为君药。
其中制天南星走左经络,搜刮痰核,又有攻坚之能,不错肃除坚积、打碎痛风石;
白芥子,温能燥痰,利水而能消肿,此方重用白芥子,有麻醉作用而能止痛。
法半夏,燥湿化痰,以毒攻毒,而清半夏长于化痰,法半夏长于燥湿,此处用法半夏,其温性低,不会加剧要道热痛。
2.桃仁、赤芍、 川牛膝为臣药
宣攻营络者,桃仁,入血分以化瘀,赤芍清热凉血,血凉则热痛止,热清则痰化,川牛膝,怀地牛膝能补,蜀地牛膝能 通,川牛膝用于活血化瘀,引药下行。
3.土茯苓、萆薢、车前子为佐药
土茯苓,其根如盏,半在土上,而能利湿,半在土下,而能解毒;萆薢甘淡而能渗湿利痰,促进尿酸排出,利湿而能益脾,阻断尿酸酿成;车前子,打滚水说念,前药所化之湿、痰、毒,由车前子统筹排出体外,使驱邪而不留寇。
4.甘草为使药
甘入脾,则贪污寒凉伤脾,又具解毒之性,则能除邪浊、制约诸药之毒性,搁置痛风石而不伤正。
上述药物合用,祛痰而能碎石,燥湿而能健脾、活血化瘀而能止痛,无嘌呤,无尿酸,则无痛风,无痛苦。
患者反映:
7剂痛减,要道可步履,14剂领域,复查痛风石减小,尿酸裁减至443μmol /L;。
嘱其平时肃肃食用低嘌呤食品女优明星,逐日饮水量不少于2000ml,随访于今未见复发。
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